女性更年期常伴随失眠的症状，我们称之为女性更年期失眠，对于这种病症的治疗，中西医都有自己的见解，西医一般用西药来镇定安神，效果往往不太好，相比之下中医辨证施治常可取得较好的疗效。

因为中医根据女性更年期失眠临床表现和发病机制的不同，将其分为不同的证型，辨别证型治疗，对症治疗往往能够取得比较满意的疗效。介绍几种常见证型。

1、阴虚阳亢型

关于女性更年期阴虚阳亢型失眠，在《素问》中有言“年过四十，而阴气自半也”。女子“七七任脉虚，太冲脉少，天葵竭”，故肾气渐衰，肾精不足，水不涵木，肝阳偏亢，肾水不能上济心火，心阳亢盛，火上涌扰神，心神不安，因而不寐。

这种失眠常表现为失眠多梦、耳鸣健忘、潮热盗汗、心烦易怒、舌质红、少苔。在治疗上，滋阴潜阳、镇静安神，在用药上配伍滋阴、疏肝、安神之药，才能达到好的疗效。

2、气滞血瘀型

此类证型失眠患者瘀血阻滞，气血运行不畅，夜卧则血不归肝、肝不藏血、血不能养心，神无所依，故而失眠。表现为心悸失眠、噩梦、心中烦热、胸胁胀痛或周身刺痛等。

在治疗上以活血化瘀、除烦安神为原则，配伍活血化瘀、疏肝理气之药，使气行血活。肝气条达，心神得安。

3、痰湿内阻型

脏腑功能虚衰，气化不利，气不化津，水湿凝集为痰而致痰湿内阻。故此类失眠患者潮热汗出、虚烦不眠，惊悸多梦、坐卧不安、头晕、头沉如裹，而痰湿者一般体胖大，舌厚腻。

在治疗上以祛湿化痰、健脾和胃、佐以安神为原则，脾胃健运了，水湿运化正常了，睡眠也就恢复正常了。